Dr. Roberto GimenaPsiquiatra em Botafogo(página inicial)

Questionário

Teste de incômodo com o zumbido (THI)

Mostra o quanto o zumbido no ouvido atrapalha a vida, do incômodo mínimo ao muito grave. São 25 perguntas sobre o efeito do zumbido na concentração, no sono, no humor, nas tarefas do trabalho e de casa e na convivência.

25 perguntas4 min para responderNada é enviado

As perguntas abaixo são sobre as dificuldades que o zumbido causa no seu dia. Responda “Sim”, “Às vezes” ou “Não” a cada uma.

1 de 25Devido ao seu zumbido é difícil se concentrar?
2 de 25O volume (intensidade) do seu zumbido faz com que seja difícil escutar as pessoas?
3 de 25O seu zumbido deixa você nervoso?
4 de 25O seu zumbido deixa você confuso?
5 de 25Devido ao seu zumbido, você se sente desesperado?
6 de 25Você se queixa muito do seu zumbido?
7 de 25Devido ao seu zumbido, você tem dificuldade para pegar no sono à noite?
8 de 25Você sente como se não pudesse se livrar do seu zumbido?
9 de 25O seu zumbido interfere na sua capacidade de aproveitar atividades sociais (tais como sair para jantar, ir ao cinema)?
10 de 25Devido ao seu zumbido, você se sente frustrado?
11 de 25Devido ao seu zumbido, você pensa que tem uma doença grave?
12 de 25O seu zumbido torna difícil aproveitar a vida?
13 de 25O seu zumbido interfere nas suas tarefas no serviço e em casa?
14 de 25Devido ao seu zumbido, você se sente frequentemente irritado?
15 de 25Devido ao seu zumbido, você acha difícil ler?
16 de 25O seu zumbido deixa você chateado?
17 de 25Você sente que o seu zumbido atrapalha o seu relacionamento com a sua família e amigos?
18 de 25Você acha difícil tirar a sua atenção do zumbido e se concentrar em outra coisa?
19 de 25Você sente que não tem controle sobre o seu zumbido?
20 de 25Devido ao seu zumbido, você se sente frequentemente cansado?
21 de 25Devido ao seu zumbido, você se sente frequentemente deprimido?
22 de 25O seu zumbido faz com que você sinta ansioso?
23 de 25Você sente que não pode mais suportar o seu zumbido?
24 de 25O seu zumbido piora quando você está estressado?
25 de 25O seu zumbido faz com que você se sinta inseguro?

Antes de usar

Para quem é este teste

  • Para quem é

    • Quem tem zumbido no ouvido e quer ver o quanto ele atrapalha o sono, a concentração, o humor e a convivência.
    • Quem trata o zumbido e quer responder de novo depois de algumas semanas, para ver se o incômodo diminuiu.
    • Quem quer levar ao otorrinolaringologista ou à consulta o total e os três aspectos: funcional, emocional e catastrófico.
  • Quando não usar

    • Para descobrir a causa do zumbido: ela é investigada pelo otorrinolaringologista, com exame do ouvido e da audição.
    • Zumbido que começa de repente com perda de audição, em um ouvido só, no ritmo do coração ou com tontura forte: esses casos pedem atendimento sem esperar.
  • Limites do teste

    • Mede o incômodo, não o volume do som nem a sua causa.
    • Não separa o peso do zumbido do peso da ansiedade, da depressão e do sono ruim, que aumentam o incômodo com ele.
    • Os cinco graus do resultado vêm de um grupo de trabalho britânico, sem teste em estudo brasileiro, e dependem de como cada pessoa percebe o zumbido.

Dúvidas sobre o THI

Perguntas frequentes sobre o THI

O THI diagnostica a causa do zumbido?

Não. Ele mede o quanto o zumbido atrapalha o sono, a atenção, o humor e a convivência. A causa é investigada na consulta com o otorrinolaringologista, com exame do ouvido e da audição.

Esta versão em português é validada?

O texto das 25 perguntas é o do THI Brasileiro, traduzido e adaptado por Ferreira e colaboradores em 2005, que testaram a compreensão e a reprodutibilidade com 30 pacientes. A versão publicada não traz uma frase de instrução: a que aparece acima das perguntas foi escrita pelo consultório. Os cinco graus do resultado vêm de um grupo de trabalho britânico (McCombe e colaboradores, 2001) e não foram testados em um estudo brasileiro que tenhamos encontrado.

Qual médico avalia o zumbido?

O otorrinolaringologista. Ele examina o ouvido, pede a audiometria e investiga as causas. Quando o zumbido vem com ansiedade, depressão ou insônia, o psiquiatra ou o psicólogo participa do tratamento.

Quando o zumbido pede uma consulta rápida?

Quando começa de repente junto com perda de audição, quando aparece em um ouvido só, quando acompanha o ritmo do coração ou quando vem com tontura forte. Nesses casos, procure um otorrinolaringologista ou um pronto atendimento sem esperar.

O que o zumbido tem a ver com ansiedade e depressão?

O incômodo com o zumbido depende do volume do som e também da reação a ele. Ansiedade, depressão e sono ruim aumentam a atenção voltada para o som, e o zumbido, por sua vez, piora o sono e o humor. Por isso nove das 25 perguntas tratam de emoções.

Minhas respostas são guardadas?

Não. O cálculo acontece no seu navegador e as respostas somem quando a página é fechada. Nenhuma resposta é enviada ao consultório.

Interpretação

O que o resultado significa

O THI mede o quanto o zumbido pesa na vida da pessoa, não o volume do som nem a sua causa.

  • Mede o incômodo, não a causa

    O resultado diz o quanto o zumbido atrapalha. A causa depende da consulta com o otorrinolaringologista e do exame de audição.

  • Total e três aspectos

    Além do total, de 0 a 100, a página mostra os pontos do aspecto funcional, do emocional e do catastrófico, como no questionário original.

  • Serve para acompanhar

    Responder de novo depois de algumas semanas de tratamento mostra se o incômodo diminuiu.

  • Nada sai do seu aparelho

    As respostas ficam no seu navegador até você fechar a página. Compartilhar o resultado é uma escolha sua.

Resultados possíveis

O que cada resultado descreve

Todos os resultados do teste, para ler sem precisar responder.

  • 0 a 17 pontos

    As respostas mostram um zumbido que quase não interfere no dia.

    • Atenção: dá para tirar a atenção do zumbido e se concentrar em outra coisa.
    • Sono e rotina: o som não atrapalha o sono, o trabalho nem os encontros com outras pessoas.
    • Como seria um incômodo alto: dificuldade para dormir e para se concentrar, irritação e a sensação de não suportar o som.
  • 18 a 37 pontos

    As respostas mostram um zumbido que incomoda em alguns momentos, sem dominar o dia.

    • Atenção: em alguns momentos o zumbido atrapalha a concentração, e na maior parte do dia a atividade segue.
    • Sono: em algumas noites ele atrasa a hora de pegar no sono.
    • Humor: há dias em que o som irrita ou chateia, sem tomar conta do humor.
    • Estresse: o zumbido piora nos dias tensos e depois de noites mal dormidas.
  • 38 a 57 pontos

    As respostas mostram um zumbido que já atrapalha a concentração, o sono e o humor em boa parte dos dias.

    • Atenção: fica difícil ler e se concentrar, porque a atenção volta para o som.
    • Sono: o zumbido atrapalha pegar no sono em muitas noites, e o cansaço aparece no dia seguinte.
    • Humor: irritação, frustração e ansiedade por causa do som são frequentes.
    • Convivência: jantares, cinema e conversas são menos aproveitados, e escutar as pessoas fica mais difícil.
    • Zumbido e ansiedade: a ansiedade, a depressão e o sono ruim aumentam o incômodo com o zumbido, e o zumbido piora os três.
  • 58 a 77 pontos

    As respostas mostram um zumbido que pesa na maior parte do dia: no sono, na atenção, no humor e na convivência.

    • Atenção: é difícil tirar a atenção do zumbido, e ler, trabalhar ou acompanhar uma conversa exige esforço.
    • Sono: pegar no sono é difícil quase toda noite, e o cansaço dura o dia inteiro.
    • Humor: irritação, ansiedade ou tristeza por causa do som são frequentes.
    • Vida e trabalho: o zumbido interfere nas tarefas do serviço e de casa e na relação com a família e os amigos.
    • Controle: aparece a sensação de não conseguir se livrar do som nem ter controle sobre ele.
    • Zumbido e ansiedade: a ansiedade, a depressão e o sono ruim aumentam o incômodo com o zumbido, e o zumbido piora os três.
  • 78 a 100 pontos

    As respostas mostram um zumbido que toma quase todo o dia e traz desespero, insônia e dificuldade para manter a rotina.

    • Atenção: o som está presente o tempo todo e quase nada tira a atenção dele.
    • Sono: o zumbido impede o sono na maior parte das noites, e o cansaço é constante.
    • Humor: nervosismo, irritação e tristeza por causa do som estão presentes quase todos os dias.
    • Desespero: sensação de não poder mais suportar o zumbido, ou medo de que ele seja sinal de uma doença grave.
    • Vida e trabalho: trabalho, tarefas de casa, encontros e a relação com a família ficam prejudicados.
    • Zumbido e ansiedade: a ansiedade, a depressão e o sono ruim aumentam o incômodo com o zumbido, e o zumbido piora os três.

Pontuação

Como o resultado é calculado

  • Cada “Sim” vale 4 pontos, cada “Às vezes” vale 2 e cada “Não” vale 0.
  • Some os pontos das 25 perguntas: o total vai de 0 a 100 e é sempre um número par.
  • Graus de gravidade: 0 a 16, desprezível; 18 a 36, leve; 38 a 56, moderado; 58 a 76, severo; 78 a 100, catastrófico. As tabelas desta página escrevem as faixas sem intervalo entre elas (0 a 17, 18 a 37 e assim por diante), o que não muda o resultado.
  • Aspecto funcional (0 a 44): perguntas 1, 2, 4, 7, 9, 12, 13, 15, 18, 20 e 24. Aspecto emocional (0 a 36): perguntas 3, 6, 10, 14, 16, 17, 21, 22 e 25. Aspecto catastrófico (0 a 20): perguntas 5, 8, 11, 19 e 23.

Sim = 4 · Às vezes = 2 · Não = 0

Pontuação total (0 a 100 pontos)
PontosResultadoO que indica
0 a 17Incômodo mínimo com o zumbidoAs respostas mostram um zumbido que quase não interfere no dia.
18 a 37Incômodo leve com o zumbidoAs respostas mostram um zumbido que incomoda em alguns momentos, sem dominar o dia.
38 a 57Incômodo moderado com o zumbidoAs respostas mostram um zumbido que já atrapalha a concentração, o sono e o humor em boa parte dos dias.
58 a 77Incômodo grave com o zumbidoAs respostas mostram um zumbido que pesa na maior parte do dia: no sono, na atenção, no humor e na convivência.
78 a 100Incômodo muito grave com o zumbidoAs respostas mostram um zumbido que toma quase todo o dia e traz desespero, insônia e dificuldade para manter a rotina.

MÉDICO · CRM 111290-2/RJ · Psiquiatria — RQE 49305

Fontes

Em que se baseia este teste

  • Instrumento original

    Newman CW, Jacobson GP, Spitzer JB. Development of the Tinnitus Handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1996;122(2):143-8. doi.org/10.1001/archotol.1996.01890140029007

  • Instrumento original

    McCombe A, Baguley D, Coles R, McKenna L, McKinney C, Windle-Taylor P. Guidelines for the grading of tinnitus severity: the results of a working group commissioned by the British Association of Otolaryngologists, Head and Neck Surgeons, 1999. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2001;26(5):388-93. doi.org/10.1046/j.1365-2273.2001.00490.x

  • Validação brasileira

    Ferreira PEA, Cunha F, Onishi ET, Branco-Barreiro FCA, Ganança FF. Tinnitus handicap inventory: adaptação cultural para o português brasileiro. Pro Fono. 2005;17(3):303-10. doi.org/10.1590/S0104-56872005000300004

    O THI Brasileiro foi traduzido e adaptado por Ferreira e colaboradores em 2005 e aplicado a 30 pacientes com zumbido em São Paulo, sem diferença significativa entre as aplicações por duas entrevistadoras nem entre duas aplicações pela mesma entrevistadora. O estudo não define ponto de corte: esta página usa os cinco graus propostos por McCombe e colaboradores em 2001.

O resultado preocupou?

Uma avaliação médica esclarece o que o teste só indica. Presencial em Botafogo ou online para todo o Brasil, das 13h às 21h.

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Quem responde é uma pessoa da equipe.

Dr. Roberto Gimena sentado no consultório, com um leve sorriso e um caderno aberto nas mãos
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