Dr. Roberto GimenaPsiquiatra em Botafogo(página inicial)

Teste de rastreio

Teste de fibromialgia (FSQ)

Mostra se a dor espalhada pelo corpo, somada a cansaço, sono que não descansa e dificuldade de memória, forma o conjunto da fibromialgia. São 26 perguntas: 19 áreas do corpo com ou sem dor nos últimos sete dias e sete sobre os outros sintomas e há quanto tempo duram.

26 perguntas4 min para responderNada é enviado

Região 1

Por favor, indique se você teve DOR OU DESCONFORTO durante os últimos 7 DIAS em cada uma das áreas descritas abaixo. Faça um X se você teve dor ou desconforto.

1 de 26Lado esquerdo da mandíbula (queixo)
2 de 26Ombro esquerdo
3 de 26Braço esquerdo (entre o ombro e cotovelo esquerdo)
4 de 26Antebraço esquerdo (entre o cotovelo e a mão esquerda)

Região 2

Por favor, indique se você teve DOR OU DESCONFORTO durante os últimos 7 DIAS em cada uma das áreas descritas abaixo. Faça um X se você teve dor ou desconforto.

5 de 26Lado direito da mandíbula (queixo)
6 de 26Ombro direito
7 de 26Braço direito (entre o ombro e cotovelo direito)
8 de 26Antebraço direito (entre o cotovelo e a mão direita)

Região 3

Por favor, indique se você teve DOR OU DESCONFORTO durante os últimos 7 DIAS em cada uma das áreas descritas abaixo. Faça um X se você teve dor ou desconforto.

9 de 26Quadril esquerdo
10 de 26Coxa esquerda
11 de 26Parte inferior da perna esquerda (entre o joelho e o pé esquerdo)

Região 4

Por favor, indique se você teve DOR OU DESCONFORTO durante os últimos 7 DIAS em cada uma das áreas descritas abaixo. Faça um X se você teve dor ou desconforto.

12 de 26Quadril direito
13 de 26Coxa direita
14 de 26Parte inferior da perna direita (entre o joelho e o pé direito)

Região 5

Por favor, indique se você teve DOR OU DESCONFORTO durante os últimos 7 DIAS em cada uma das áreas descritas abaixo. Faça um X se você teve dor ou desconforto.

15 de 26Pescoço
16 de 26Parte superior das costas
17 de 26Parte inferior das costas
18 de 26Peito (tórax)
19 de 26Abdome

Escala de Gravidade dos Sintomas

20 de 26Nos últimos 7 DIAS, você sentiu FADIGA OU CANSAÇO? (circule uma das letras, de acordo com a intensidade que você sentiu)
21 de 26Nos últimos 7 DIAS, você teve um SONO NÃO REPARADOR, ACORDOU CANSADO, como se não tivesse dormido o suficiente? (circule uma das letras, de acordo com a intensidade que você sentiu)
22 de 26Nos últimos 7 DIAS, você sentiu DIFICULDADE DE RACIOCÍNIO OU DE MEMÓRIA? (circule uma das letras, de acordo com a intensidade que você sentiu)

Durante os últimos 6 MESES, você sentiu:

23 de 26Dor de cabeça
24 de 26Dor ou cólicas em abdome inferior (abaixo do umbigo)
25 de 26Depressão / tristeza
26 de 26Considerando todas as perguntas deste questionário, em geral, os sintomas que você sentiu estiveram frequentemente presentes por pelo menos 3 MESES?

Antes de usar

Para quem é este teste

  • Para quem é

    • Quem tem dor em várias áreas do corpo há três meses ou mais, com cansaço, sono que não descansa ou falhas de memória.
    • Quem quer saber se o conjunto dos sintomas se parece com o da fibromialgia e se vale uma avaliação.
    • Quem quer levar à consulta um retrato organizado das áreas com dor e dos outros sintomas dos últimos sete dias.
  • Quando não usar

    • Para avaliar dor em um ou dois lugares, como o pescoço depois de um dia tenso ou as costas depois de um esforço.
    • Para concluir sozinho por um diagnóstico, que depende da consulta, do exame físico e, às vezes, de exames que afastam outras doenças.
  • Limites do teste

    • As áreas com dor, o cansaço, o sono e o raciocínio valem só para os últimos sete dias.
    • Não separa a fibromialgia de outras causas de dor em vários lugares, como artrite, artrose e problemas da tireoide.
    • Depende de como cada pessoa percebe e localiza a dor: o exame físico não entra na conta.

Dúvidas sobre o FSQ

Perguntas frequentes sobre o FSQ

O FSQ diagnostica fibromialgia?

Não. Ele verifica, pelas suas respostas, se os critérios de 2016 se cumprem. O diagnóstico depende da consulta: o médico examina, considera outras doenças que causam dor e cansaço e, quando necessário, pede exames.

Esta versão em português é validada?

Sim. O texto das áreas do corpo, das perguntas e das respostas é o da versão brasileira (FSQ-Brazil), adaptada e estudada por Daltrozo e colaboradores em 2020. No formulário em papel, a pessoa faz um X nas áreas com dor; nesta página, cada área recebe uma resposta “Sim” ou “Não”, e a caixa “Nenhuma dor em qualquer dessas áreas” não aparece, porque equivale a responder “Não” em todas.

Qual médico avalia a fibromialgia?

O reumatologista é o especialista que costuma confirmar o diagnóstico e conduzir o tratamento. O clínico geral ou o médico de família pode fazer a primeira avaliação. Quando há ansiedade, depressão ou insônia junto, o psiquiatra participa do cuidado.

Por que mandíbula, peito e abdome não contam como região?

Os critérios de 2016 pedem dor em pelo menos quatro de cinco regiões do corpo. Dor só na mandíbula, só no peito ou só no abdome tem muitas outras causas, por isso essas áreas entram na contagem total, mas sozinhas não fazem a região contar.

O que a fibromialgia tem a ver com ansiedade e depressão?

As três aparecem juntas com frequência. A dor contínua e o sono ruim pesam no humor, e a ansiedade e a depressão aumentam a percepção da dor. O questionário inclui uma pergunta sobre depressão ou tristeza por esse motivo.

Minhas respostas são guardadas?

Não. O cálculo acontece no seu navegador e as respostas somem quando a página é fechada. Nenhuma resposta é enviada ao consultório.

Interpretação

O que o resultado significa

O FSQ aplica os critérios de 2016 para fibromialgia às suas respostas: mostra se vale investigar, não define um diagnóstico.

  • Rastreio, não diagnóstico

    Critérios cumpridos indicam uma avaliação. O diagnóstico depende da consulta, do exame físico e, às vezes, de exames que afastam outras doenças.

  • Dois números

    O primeiro conta as áreas com dor, de 0 a 19. O segundo soma cansaço, sono, raciocínio e três outros sintomas, de 0 a 12.

  • Dor em quase todo o corpo

    Além dos dois números, a regra exige dor em pelo menos quatro das cinco regiões e sintomas presentes por três meses.

  • Nada sai do seu aparelho

    As respostas ficam no seu navegador até você fechar a página. Compartilhar o resultado é uma escolha sua.

Resultados possíveis

O que cada resultado descreve

Todos os resultados do teste, para ler sem precisar responder.

  • As respostas mostram dor espalhada pelo corpo há pelo menos três meses, junto com cansaço, sono que não descansa ou dificuldade de raciocínio e memória.

    • Dor espalhada: a dor aparece em vários lugares do corpo, dos dois lados, acima e abaixo da cintura, e não só em uma articulação.
    • Cansaço: a fadiga está presente mesmo sem esforço e não passa com um dia de descanso.
    • Sono: dormir e acordar sem descanso, como se a noite não tivesse sido suficiente.
    • Raciocínio e memória: fica difícil manter a atenção, achar as palavras ou lembrar o que ia fazer.
    • Tempo: os sintomas estão presentes há três meses ou mais, o que os separa de uma dor passageira.
  • As respostas mostram dor em áreas espalhadas pelo corpo e, com mais força, cansaço, sono que não descansa e dificuldade de raciocínio e memória, há pelo menos três meses.

    • Dor espalhada: as áreas doloridas não são muitas, mas estão em quase todas as regiões do corpo, dos dois lados, acima e abaixo da cintura.
    • Cansaço: a fadiga é forte e quase contínua, e atrapalha a rotina.
    • Sono: acordar sem descanso na maior parte dos dias, como se o sono não tivesse bastado.
    • Raciocínio e memória: a dificuldade de pensar com clareza e de lembrar das coisas aparece com frequência.
    • Tempo: os sintomas estão presentes há três meses ou mais.
    • Corpo e humor: cansaço, sono ruim e falhas de memória também são sintomas de depressão e de ansiedade, que acompanham muitas vezes a fibromialgia.
  • As respostas mostram dor ou desconforto em várias áreas do corpo, mas não o conjunto completo da fibromialgia.

    • O que apareceu: dor ou desconforto em várias áreas do corpo na última semana.
    • O que falta: na fibromialgia a dor se espalha por quase todas as regiões do corpo, vem com cansaço, sono ruim e falhas de memória mais fortes e dura três meses ou mais.
    • Outras causas: dor em vários lugares também aparece em artrite, artrose, problemas da tireoide e depois de esforço físico ou de infecções.
    • Tensão e humor: ansiedade, depressão e noites mal dormidas aumentam a dor e a tensão dos músculos.
  • As respostas não mostram a dor espalhada pelo corpo que caracteriza a fibromialgia.

    • Como seria: a fibromialgia junta dor em muitas áreas do corpo, dos dois lados, com cansaço, sono que não descansa e falhas de memória, por três meses ou mais.
    • O que é comum: dor em um ou dois lugares, como o pescoço depois de um dia tenso ou as costas depois de um esforço.
    • Sintomas sem dor: cansaço, sono ruim e falhas de memória sem dor espalhada têm outras causas, entre elas ansiedade, depressão e problemas do sono.

Pontuação

Como o resultado é calculado

  • Índice de Dor Generalizada (WPI): conte as áreas marcadas com “Sim” entre as 19 da primeira pergunta. O total vai de 0 a 19.
  • Escala de Gravidade dos Sintomas (SSS): nas perguntas sobre cansaço, sono e raciocínio, as quatro respostas valem, na ordem, 0, 1, 2 e 3 pontos. Em dor de cabeça, dor ou cólicas em abdome inferior e depressão / tristeza, cada “Sim” vale 1 ponto. O total vai de 0 a 12.
  • Regiões com dor: conte em quantas das 5 regiões há pelo menos uma área marcada. Mandíbula, peito (tórax) e abdome entram no WPI, mas não fazem a região contar quando são o único ponto de dor nela.
  • Os critérios de 2016 se cumprem com as três condições juntas: WPI de 7 ou mais e SSS de 5 ou mais (ou WPI de 4 a 6 e SSS de 9 ou mais); dor em pelo menos 4 das 5 regiões; e “Sim” na última pergunta, sobre os 3 meses.
  • A soma do WPI com a SSS (0 a 31) é a Escala de Gravidade da Fibromialgia, usada para acompanhar a intensidade ao longo do tempo.

Critérios de 2016 para fibromialgia, cumpridos quando as três condições aparecem juntas. Primeira: 7 ou mais áreas com dor e 5 ou mais pontos na gravidade dos sintomas, ou 4 a 6 áreas com dor e 9 ou mais pontos. Segunda: dor em pelo menos 4 das 5 regiões; mandíbula, peito (tórax) e abdome entram na contagem das áreas, mas não fazem uma região contar quando são o único ponto de dor nela. Terceira: resposta “Sim” à última pergunta (sintomas presentes por pelo menos 3 meses).

MÉDICO · CRM 111290-2/RJ · Psiquiatria — RQE 49305

Fontes

Em que se baseia este teste

  • Instrumento original

    Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Häuser W, Katz RL, et al.. 2016 Revisions to the 2010/2011 fibromyalgia diagnostic criteria. Semin Arthritis Rheum. 2016;46(3):319-29. doi.org/10.1016/j.semarthrit.2016.08.012

  • Instrumento original

    Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Häuser W, Katz RS, et al.. Fibromyalgia criteria and severity scales for clinical and epidemiological studies: a modification of the ACR Preliminary Diagnostic Criteria for Fibromyalgia. J Rheumatol. 2011;38(6):1113-22. doi.org/10.3899/jrheum.100594

  • Validação brasileira

    Daltrozo JB, Paupitz JA, Neves FS. Validity of fibromyalgia survey questionnaire (2016) assessed by telephone interview and cross-cultural adaptation to Brazilian Portuguese language. Adv Rheumatol. 2020;60(1):37. doi.org/10.1186/s42358-020-00139-3

    A versão brasileira (FSQ-Brazil) usa a mesma regra dos critérios de 2016, sem ponto de corte próprio. No estudo de Daltrozo e colaboradores, com 100 pessoas atendidas em Florianópolis, 87 delas examinadas por reumatologista, o questionário respondido pela própria pessoa teve sensibilidade de 66,7% e especificidade de 88,3% em relação ao diagnóstico pelos critérios de 1990 (kappa de 0,62).

O resultado preocupou?

Uma avaliação médica esclarece o que o teste só indica. Presencial em Botafogo ou online para todo o Brasil, das 13h às 21h.

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