Dr. Roberto GimenaPsiquiatra em Botafogo(página inicial)

Teste de rastreio

Teste de estresse pós-traumático para crianças (CRIES-8)

Mostra o quanto um acontecimento difícil ainda volta à cabeça de uma criança ou adolescente e o quanto ela se esforça para fugir dessas lembranças. São oito perguntas, respondidas por ela a partir dos 8 anos, sobre os últimos sete dias.

8 perguntas2 min para responderNada é enviado

Pense no acontecimento que mais incomoda você. Abaixo se encontra uma lista de comentários feitos por pessoas após eventos estressantes. Por favor, marque o item que apresenta com qual frequência esses comentários foram verdadeiros para você durante os últimos sete dias. Se eles não aconteceram durante esse período, marque a opção “Nenhum pouco”.

1 de 8Você pensa nisso mesmo quando não quer?
2 de 8Você tenta afastar isso da sua lembrança?
3 de 8Você tem momentos em que sentimentos fortes sobre o que aconteceu invadem seus pensamentos?
4 de 8Você fica longe de lugares ou situações que lhe fazem lembrar o que aconteceu?
5 de 8Você tenta não falar sobre isso?
6 de 8Imagens do acontecimento surgem de repente na sua cabeça?
7 de 8Outras coisas fazem você ficar pensando sobre o que aconteceu?
8 de 8Você tenta não pensar sobre isso?

Antes de usar

Para quem é este teste

  • Para quem é

    • Crianças e adolescentes a partir de 8 anos que passaram por um acontecimento difícil, como um acidente, uma violência, uma perda, um desastre ou uma internação.
    • A própria criança ou adolescente responde: com os mais novos, um responsável pode ler as perguntas em voz alta, sem escolher a resposta.
    • Famílias que querem levar à consulta um retrato de quanto o acontecimento voltou à cabeça nos últimos sete dias.
  • Quando não usar

    • Adultos: o estresse pós-traumático em adultos tem testes próprios neste site.
    • Para os pais responderem no lugar da criança: as respostas precisam ser as dela.
  • Limites do teste

    • Mede só os últimos sete dias: logo depois de um acontecimento difícil, um total alto é comum e tende a cair nas semanas seguintes.
    • Pergunta só por reviver e evitar: pesadelos, sustos fáceis, sono e o quanto os sintomas atrapalham a vida da criança ficam de fora.
    • Não há estudo dessa versão com crianças brasileiras, e o resultado depende de como a criança entende as perguntas e percebe o que sente.

Dúvidas sobre o CRIES-8

Perguntas frequentes sobre o CRIES-8

O CRIES-8 diagnostica estresse pós-traumático?

Não. Ele mede duas reações a um acontecimento difícil nos últimos sete dias: reviver e evitar. A própria fundação que publica o teste lembra que não se faz diagnóstico só com um questionário: é preciso uma consulta, que avalia também o quanto os sintomas atrapalham a vida da criança.

Quem responde? Os pais podem ajudar?

Quem responde é a própria criança ou o próprio adolescente, a partir de 8 anos, que já lê sozinho. Com uma criança mais nova, a mãe, o pai ou outro responsável pode sentar ao lado, ler as perguntas em voz alta e explicar uma palavra, sem escolher a resposta por ela.

Preciso escrever o que aconteceu?

Não. Basta ter em mente o acontecimento que mais incomoda ao responder: um acidente, uma violência, uma perda, um desastre, uma internação. A página não pede que ele seja descrito.

Esta versão em português é validada?

O texto das perguntas, das respostas e da instrução é o da versão em português do Brasil publicada pela Children and War Foundation, reproduzido sem alterações. A fundação informa que suas traduções passam por retrotradução, mas não foi encontrado estudo que avalie essa versão com crianças brasileiras. O ponto de corte de 17 vem do estudo original, em inglês (Perrin e colaboradores, 2005). A primeira frase da instrução, que pede para pensar no acontecimento, é desta página.

Por que as respostas valem 0, 1, 3 e 5?

É a regra do instrumento: a fundação que o publica avisa que as respostas valem 0, 1, 3 e 5, e não 0, 1, 2 e 3. Assim, “De vez em quando” e “Muitas vezes” pesam mais do que “Raramente”.

Minhas respostas são guardadas?

Não. O cálculo acontece no seu navegador e as respostas somem quando a página é fechada. Nenhuma resposta é enviada ao consultório.

Interpretação

O que o resultado significa

O CRIES-8 rastreia: mostra se vale investigar estresse pós-traumático, não define um diagnóstico.

  • Rastreio, não diagnóstico

    Um total alto indica que vale uma avaliação. O diagnóstico depende de uma consulta, que avalia os sintomas, há quanto tempo existem e o que atrapalham na escola, em casa e com os amigos.

  • Dois grupos de sintomas

    Quatro perguntas medem reviver (lembranças e imagens que voltam sozinhas) e quatro medem evitar (fugir do que lembra). O teste não pergunta por pesadelos, sustos fáceis ou sono.

  • Vale para sete dias

    As perguntas olham só para a última semana. Logo depois de um acontecimento difícil, um total alto é comum e tende a cair nas semanas seguintes.

  • Nada sai do seu aparelho

    As respostas ficam no seu navegador até você fechar a página. Compartilhar o resultado é uma escolha sua.

Resultados possíveis

O que cada resultado descreve

Todos os resultados do teste, para ler sem precisar responder.

  • As respostas mostram que o que aconteceu volta muitas vezes à cabeça e que há um esforço para ficar longe de tudo que lembra isso.

    • Reviver: pensar no que aconteceu sem querer, na aula, brincando ou na hora de dormir.
    • Imagens: cenas do acontecimento surgem de repente na cabeça, como se tudo fosse visto de novo.
    • Sentimentos fortes: medo, tristeza ou raiva chegam de uma vez quando alguma coisa lembra o que aconteceu.
    • Evitar: ficar longe de lugares e situações que fazem lembrar, mesmo quando isso atrapalha a escola ou os passeios.
    • Não falar: mudar de assunto ou se fechar quando alguém pergunta sobre isso.
    • O que é: depois de um grande susto, o corpo e a cabeça continuam reagindo ao perigo quando ele já passou.
  • As respostas mostram que, nos últimos sete dias, o que aconteceu voltou pouco à cabeça e houve pouco esforço para fugir das lembranças.

    • Como seria: no estresse pós-traumático, o acontecimento volta muitas vezes sem querer, e a pessoa se afasta de tudo que lembra dele.
    • Reação esperada: depois de um susto grande, é comum lembrar e ficar com medo por alguns dias ou semanas.
    • Tempo: se o acontecimento é recente, as reações ainda mudam nas próximas semanas.
    • Outros sinais: pesadelos, sustos fáceis, irritação ou dificuldade de dormir também são assunto para uma conversa com um adulto de confiança.

Pontuação

Como o resultado é calculado

  • “Nenhum pouco” vale 0, “Raramente” vale 1, “De vez em quando” vale 3 e “Muitas vezes” vale 5. A escala não usa os valores 2 e 4.
  • Some os pontos das oito perguntas: o total vai de 0 a 40. Um total de 17 ou mais indica rastreio positivo.
  • A soma das perguntas 1, 3, 6 e 7 mostra o quanto o acontecimento volta à cabeça (reviver). A soma das perguntas 2, 4, 5 e 8 mostra o quanto a pessoa foge das lembranças (evitar). Cada uma vai de 0 a 20.

Nenhum pouco = 0 · Raramente = 1 · De vez em quando = 3 · Muitas vezes = 5

Cada resposta vale 0 (“Nenhum pouco”), 1 (“Raramente”), 3 (“De vez em quando”) ou 5 (“Muitas vezes”). O total vai de 0 a 40. Um total de 17 pontos ou mais é o ponto de corte indicado pela Children and War Foundation (Perrin e colaboradores, 2005) para rastreio positivo de estresse pós-traumático. As perguntas 1, 3, 6 e 7 medem reviver; as perguntas 2, 4, 5 e 8 medem evitar.

MÉDICO · CRM 111290-2/RJ · Psiquiatria — RQE 49305

Fontes

Em que se baseia este teste

  • Instrumento original

    Perrin S, Meiser-Stedman R, Smith P. The Children’s Revised Impact of Event Scale (CRIES): validity as a screening instrument for PTSD. Behav Cogn Psychother. 2005;33(4):487-98. doi.org/10.1017/S1352465805002419

  • Validação brasileira

    Children and War Foundation. CRIES-8: versão em português do Brasil. Children and War Foundation, Bergen. 1998. www.childrenandwar.org/s/CRIES-Brazilian-Portuguese-Version.pdf

    O texto é a tradução para o português do Brasil publicada pela Children and War Foundation, que só publica traduções feitas com retrotradução. Não foi encontrado estudo brasileiro que avalie essa versão nem que defina um ponto de corte próprio. Esta página usa o corte indicado pela fundação para todas as línguas: 17 pontos ou mais.

Aviso de direitos

© Children and War Foundation, 1998.

O resultado preocupou?

Uma avaliação esclarece o que o teste só indica. Presencial em Botafogo ou online para todo o Brasil, das 13h às 21h.

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Quem responde é uma pessoa da equipe.

Dr. Roberto Gimena sentado no consultório, com um leve sorriso e um caderno aberto nas mãos
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